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人社部回應深圳醫(yī)保套現事件:將改進醫(yī)保個人賬戶

2017-5-1 21:16| 發(fā)布者: 解剛| 查看: 568| 評論: 0

 人社部回應深圳“醫(yī)保套現”事件:將改進醫(yī)保個人賬戶

  據中國之聲《全國新聞聯(lián)播》報道,近日,有媒體曝出深圳部分三甲醫(yī)院醫(yī)生偽造病歷、幫助不法分子套現醫(yī)?ǖ南。對此,人社部回應,將大力打擊醫(yī)保欺詐、騙保行為,完善醫(yī)保定點機構的管理和退出機制。下一步,將研究改進個人賬戶的具體辦法。

  經調查,在深圳“醫(yī)保套現”灰色利益鏈中,有部分三甲醫(yī)院醫(yī)生憑空開處方、不法分子刷醫(yī)保卡拿藥轉售,套取現金后收取最高50%的手續(xù)費,再與醫(yī)生分賬。

  醫(yī)保個人賬戶套現問題,近年來極為常見。套現者通常會刷醫(yī)?ㄙ徺I一些慢性病比如治療乙肝的藥品,這些藥品走量大、銷路有保障!熬湍菐追N藥,一種是治療慢性乙型肝炎的賀普丁,有時顧客要買,有時回售給廠里!

  我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保,由社會統(tǒng)籌和個人賬戶組成。個人賬戶實賬積累,其中資金除了可用于門診看病拿藥,參保人突發(fā)死亡時也可以被繼承。雖然其他方式提現,都屬于違法行為,但仍有參保人寧愿打折套現。

  國家行政學院教授竹立家表示,套現行為表面看能拿到現金、把錢用活,但提前消耗個人賬戶的錢,長遠看會損害自身利益。通過醫(yī)保,居民相互之間能起到“聯(lián)保”的作用。這個錢是?顚S,決不能醫(yī)保卡變成通用卡,錢多就拿出來用在其他地方。從醫(yī)保本質來講,這樣會淡化和消解制度本身的保障功能。

  針對深圳“醫(yī)保套現”事件,人社部新聞發(fā)言人盧愛紅本周回應,廣東和深圳人社部門已開展調查處理工作。人社部將完善醫(yī)保定點機構管理和退出機制,從制度上堵塞欺詐騙保漏洞。研究改進個人賬戶的具體辦法,逐步實現監(jiān)管對象從醫(yī)療機構向醫(yī)務人員醫(yī)療服務行為延伸。促進醫(yī)保監(jiān)管與刑事司法的有效銜接,對欺詐騙保行為發(fā)現一起,查處一起。


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